«Компетенции моторных навыков в коммуникации при аутизме»
Elizabeth Vosseler
https://i-asc.org
Коммуникация это когнитивная функция , речь это моторная функция !
Если связаны руки и заклеен рот - как коммуницировать?
Ни рот, ни руки использовать невозможно. Можно моргать, головой качать, мычать, но связной речи не будет.
Если руки свободны - вы можете писать, использовать жесты, набрать смс, написать письмо, ущипнуть, ударить и т.д.
Соответственно, когда освобождаются руки, очень многое меняется в нашей коммуникации, даже если нет свободного рта!
3. Если рот свободен (нет препятствия) вы можете говорить.
Основная коммуникация затрагивает руки и рот.
Для того, чтобы происходила коммуникация нам нужны моторные навыки рта и рук.
Говорить с самим с собой это не коммуникация).
Коммуникация.
Язык как морфологическая часть речи, как составляющая коммуникации. Это когнитивная функция.
Когда мы говорим.
Язык находится в левом полушарии мозга:
-зона Вернике (восприятие и понимание речи);
-зона Брока (отвечает за эксперссивные речевые навыки, как комбинировать мысли, действия в слова);
-сенсорная кора (для поделиться мыслями, чувствами, запуска моторных функции);
-дополнительная моторная кора (движение по вашему желанию - хочу взять чашку кофе-мысль хочу-перенос мысли к действ);
Речь.
Речь сама по себе это 100% моторный процесс.
-челюсть
-горло
-язык
-губы
-все подвижные части лица (мимика)
Всё это обычно исполняется по нашему желанию. Но если есть сенсорно-моторные проблемы, или сложности - то возникают затруднения.
Моторные и когнитивные функции соотносятся между собой .
Мы часто используем термин не говорящий вместо невербальные.
Правильнее не говорящие, поскольку проблема именно в речи, а не с языком и это две разные вещи, сущности.
Не вербальность означает невозможность коммуницировать вообще.
Речь это физическая, акустическая история. Речь измеряема.
Не говорение это проблемы, которые относятся к моторике.
Варианты:
- вообще не говорят,
- минимальный словарный запас;
Большая категория людей: -хорошо говорят, но не умеют простраивать ; коммуникацию;
- говорят не то, что имеют ввиду или наоборот;
- говор противоположные вещи тому, что на самом деле хотят;
- недиалогичный вид коммуникации;
Здесь используются тактики спелинга. И на самом деле они оч хорошо всё понимают, что происходит. Проблема именно с моторной историей. Коммуникация и моторника не синхронизированы.
Соотвественно они попадают в категорию неговорящих((.
Апраксия.
Планирование моторных навыков. Человек понимает, что хочет сказать, но у мозга есть проблема с процессингом этой информации и с включением тех зон, которые отвечают за моторные навыки.
2/3 людей с аутизмом имеют апраксию.
1/3 людей с аутизмом неговорящие.
4 вида моторных навыка.
- Рефлексивные - навыки действия, непланируемые. Там мыслит нейроны не задействуются. Мы не думаем о них (горяча плита - отдергиваем руку).
- Импусльсивные навыки - не контролируемые нейроными связями. Лимбический отдел. Эмоции. Не отвечает за когнитивное мышление (импульсивные действия- крутить ручку, рука в волосах, убегание от кого-то).
- Добавочная моторная кора - осознанные вещи, действия (планирование по собственному желанию). То, с чем надо работать, работа с речью. Обучение. (как отнести бокал и не пролить воду в нём, любые действия, кот можно разбить на шаги, чтобы проще).
- Выученные то что умеем делать отлично, до автоматизма в результате длительного изучения (вождение машины).
Обучение моторным ответам.
Во все интеллектуальные тесты включаются моторные навыки. Тесты по вербальному обучению тоже включают моторный ответ. И если основная проблема это контролирование моторных навыков, то тесты будут провалены.
Исследование 2006 года - тесты, которые использовались они не учитывают моторные навыки и проблемы сенсорного уровня, которые существуют у людей с расстройством аутистического спектра и соотвенно такие люди показывают низкие результаты теста что соответсвует высоким результатам ментальной задержки. Это актуально и сейчас Но тесты эти исп пользуют и дальше!
.
В исследовании проведенном в 2010 году было определено, что при оценке учеников, у которых серьез проблемы ЦНС такие тесты тоже не работают. Тесты с моторной историей улучшали показатели результатов.
Мы недооцениваем людей с моторнымин и вербальными навыками.
Вербальные и неговорящие школьники постоянно недооцениваются.
Тестов, которые оценивали уровень интеллектуальных навыков у таких людей, пока не придумано((.
Если человек не может моторно воспроизвести слова это не значит , что он умственно отсталый или имеет низкий показатель интеллектуального уровня
Мы можем быть правы в своих предположениях, а можем ошибаться.
Если вы выбираете ошибку, кот хотите сделать, выбираете ту, которая принесет меньше вреда.
Первое предположение. Итак, ребенок с низкими показ по всем тестам, он не умеет учиться, недостаточный уровень интеллекта, соответственно я не буду с ними работать. Ну, будем делать самое простые вещи - базовые навыки и безопасность.
Второе предположение. Ок, у него низкие показатели интеллекта, что-то не понимает, но он может же что-то понимать. Мы не можем это точно знать, поэтому попробуем его этому научить. Поднимем ожидания для этого ребенка и посмотрим что будет. В любом случае, мы ничего не теряем
Это две дороги и обе правильные, но я выбираю 2-ую!!!
В этом случае лучше переученность, чем недоученность. Никогда не знаешь, каких результатов ты можешь добиться.
Все люди имеют разные таланты и навыки. И дети обучаются лучше, когда они:
чувствуют, что их ценят!!!
когда люди представляют им большие ожидания.
когда им дают время, чтобы научиться.
когда им дают достаточное количество поддержки.
Вспомните себя, кто в вам всегда верил на ментальном уровне!!!!
Почитайте Шэрил Джордансон (я могу ошибаться с написанием на русском имени).
Наименее опасное предположение работает с идеей компетенции. То есть мы предполагаем, что ученики могут и хотят учиться, что они не необучаемы. Просто предоставить ученикам эту поддержку.
Конструирование компетенции - превращаем процесс в действие. Если я верю, что ты можешь обучиться каким-то вещам, я постараюсь, научить тебя , дам поддержку и необходимую информацию.
Итак:
коммуникация через написание
речь моторная
язык когнитивный
если речь затронута, то не значит, что затронут интеллект - нет таких оснований
ученики хотят учиться
учим практичным конкретным движениям
много практики до автомата
наличие компетенции
Работа.
1. Крупные части моторики - руки
2. Мелкие части моторики - пальцы.
3. Лицо мимика.
4. Коммуникативные партнёры (люди) - обучаем совершать моторные навыки по собственному желанию с помощью подсказок и жестов. Выучиваем и запоминаем паттерны.
5. Минимизация подсказок.
6. Буквы, части алфавита.
7. Письмо. Печать.
8. Простые описательные вещи. Потом абстрактные.
9. Выучиваем историю про соответствие желания и того, что чел пишет. Речь должна соотвествовать тому, что ты хочешь сказать.
Автономия и независимость это разные вещи.
Независимость - самостоятельность (в одиночку). Это высоко ценится в образ среде.
Автономия - свобода выражения. Делать то, что ты хочешь но при этом ты можешь использовать поддержку.
И то и другое хорошие ценности. Но автономия более ценна, потому что поддержка нашим детям всегда нужна будет.
Цитата чел с особенностями: " У меня абсолютная автономия мысли и почти полная зависимость тела".